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糖尿病并发症除了糖尿病足还有什么?

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糖尿病是种会影响全身的慢性内分泌病,它的主要特征就是高血糖,也就是说血液中的葡萄糖含量过高。既然我们全身都给靠着血液来供应氧气和养分,血液不正常当然有可能影响到全身的各个器官。而糖尿病的并发症就包括:糖尿病性肾病、皮肤病、眼病、口腔疾病、胃病、神经病变以及糖尿病足,以及急症糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性高血糖综合征。

详细展开来说就太多了,这里就为您列举不同器官和组织可能产生的疾病名称,以便有个全面的了解。

高达40%的糖尿病患者最终都会出现糖尿病性肾病。这是因为血糖浓度过高,肾脏需要过滤过多的血液,而这些额外增加的负担,会让肾脏的过滤系统不堪重负。数年后,肾脏就会无法把对人体有用的蛋白质重吸收入体内,而产生蛋白尿。

如果在微量蛋白尿阶段没有及时发现和治疗,拖到后期,肾脏就会失去过滤功能,导致代谢废物在血管内堆积,引起尿毒症、神衰竭。

3个糖尿病患者中就有1个可能出现某些皮肤病,一般性的包括细菌感染、真菌感染和瘙痒、皮肤过敏反应。多发或只会出现在糖友身上的有:

糖尿病性皮肤病,局部血管变化引起,通常是腿前的皮肤呈现浅棕色鳞片状斑块,可能是椭圆或圆形,有时被误认为是老年斑,不痛不痒不破皮;

脂性渐进性坏死,皮肤上出现类似于糖尿病性皮肤病的斑点,只是更少、更大、颜色更深,发病部位粗糙、发红、凸起,有时会痛痒,斑点可能破裂,一旦破裂就需要治疗;

糖尿病水泡,发生在手指背面、手部、脚趾、脚部,有时会发生在腿上或前臂,看起来像烧过的水泡;

发疹性黄瘤病,皮肤看起来像坚硬的黄色豌豆一样。每个凸起周围都有一个红色的光晕,可能还会有点痒,出现这种病的糖友往往高血脂;

硬化性水肿病,手背皮肤会变得紧绷、肥厚、蜡黄,有时脚趾和额头上的皮肤也会变厚,手指关节变得僵硬,不能活动自如,偶尔还会出现膝盖、脚踝或肘部僵硬;

黑棘皮病,颈部、腋下和腹股沟的地方出现棕褐色或棕色凸起,也可能出现在手部、手肘和膝盖上;

环形肉芽肿,离身体躯干较远的部位,如手指和耳朵有明显的大片环形或弧形凸起区域,肉芽肿呈红色、红褐色或肤色。

血糖高可能损害眼部微血管,伤害视网膜、晶状体、玻璃体、视神经等重要组织。而引起:

糖尿脑性视网膜病变,首先视网膜血管肿胀、接着视网膜和玻璃体表面血管变脆变弱,能逐渐引起黄斑水肿、视网膜剥离等,患者的视力也会逐渐丧失;

视神经病变,糖尿病会导致视神经血液供应量减少,患者可能会突然出现重影、眼睑下垂或眼睛疼痛,有些人的眼部肌肉会部分或完全麻痹。

另外,糖友出现白内障、青光眼的可能性也比常人更高。

糖尿病情控制不利,唾液中会含有大量的葡萄糖而滋生有害细菌,这些细菌和食物结合会形成牙菌斑,某些斑块会导致蛀牙,有些菌斑会导致牙龈疾病和口臭。而糖尿病容易引起的口腔问题,主要包括:牙龈炎、牙周炎、念珠菌病、口干症、口腔灼热。

糖尿病会引发胃轻瘫,是糖尿病损伤迷走神经导致的,肠胃肌肉不能正常工作就无法让食物正常的在消化道内移动,这会导致胃痉挛、胃食管反流、腹胀、恶心呕吐等一系列消化道不适症状。

糖尿病性神经病变是由高血糖水平导致的神经损伤。这种神经损伤可能涉及多个器官,常见的如胳膊和腿的肌肉感觉无力或麻木,继而引起跌倒、受伤和行动不便,心脏、胃、眼睛、性器官和肠器官也会受损。神经损伤还可能会导致小便失禁、便秘、腹泻、消化不良、心率加快、性障碍以及视力问题。

糖尿病足常常由神经损伤引起,症状可能有会引起刺痛、疼痛(灼烧感或疼痛感)或脚部无力。或者足部神经损伤还会导致足部失去知觉(即使脚受伤了,自己都感觉不到)。血液流通不好,脚或脚趾的形状改变。严重的可能出现痈疽、甚至是截肢。

1.糖尿病酮症酸中毒

多发于I型糖尿病患者,会引起人休克(长时间昏迷)甚至死亡。主要是尿液中已经出现了酮酸,说明体内的胰岛素不足以分解葡萄糖,人体靠分解脂肪获取能量。

想及时了解尿酮水平,可使用尿酮试纸,尿酮试纸的颜色可以显示出尿液中是否有酮以及酮的含量。

2.非酮症高渗性高血糖综合征

多发于老年糖尿病患者,常伴有其他疾病或感染,是一种较为严重的病症。

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糖尿病和艾滋病有一个共同的特点,就是它们本身都是不致病的,艾滋病病毒破坏了人体的免疫系统,导致各种各样的并发症,最终患者死亡。而糖尿病本身也是没有致病性,同样是它的并发症导致了更多人远离了健康。除了我们都知道的糖尿病足,还有哪些属于糖尿病的并发症呢?大致可以分为两大类,急性并发症和慢性并发症。

首先,急性并发症包括哪些?酮症酸中毒首当其冲,由于胰岛素不足和升糖激素分泌太过于充足,导致的代谢发生紊乱,通常患者的呼气中会有烂苹果味(丙酮气味),严重时可能会发生昏迷。可以通过定期检查尿酮体或血酮来及时发现。高渗高血糖综合征则比较隐匿,即使发病也不易被察觉,一般这类患者尿比重会比较高,血糖≥33.3mmol/L,死亡率也要比酮症酸中毒高10倍。

而慢性并发症则更多,它们的表现不像急性并发症那么明显,所以很容易被患者忽略,但它们的危害却一点也不弱。其中大血管病变主要以冠心病为主,而微血管病变则以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变最为常见,早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白增加,我们可以通过控制血糖和血压,延缓糖尿病肾病的发展;糖尿病视网膜病变是糖尿病高特异性的微血管并发症,引起的失明也是最为常见的。糖尿病神经病变,可累及中枢神经及周围神经,可通过控制血糖、血脂、血压,定期筛查及足部的护理而起到预防作用。下肢血管病变主要是指下肢动脉的病变,虽然不是特异性并发症,但糖尿病患者发生下肢动脉病变的危险性较非糖尿病患者明显增加,并且预后更差。除此之外,感染也是糖尿病的一大并发症,包括细菌、真菌、结核的感染。

综上所述,我们可以看到,不管是慢性还是急性并发症,对于人体的损害都是巨大的,而万恶之源就是血糖的控制不佳,所以对于糖尿病患者,良好的饮食结构和适当的运动,以及正确的药物治疗是控制血糖的关键所在。

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